Das offene Bein (Ulcus cruris) betrifft ca. 1% der Bevölkerung. Die nässende Wunde entsteht oft nach einer Bagetellverletzung und heilt nicht mehr selbständig ab. Betroffen sind hauptsächlich Personen über 40 Jahren, welche an einer chronischen venösen Insuffizienz oder an Diabetes mellitus leiden. Oft tragen die Betroffenen die Wunde über Wochen oder Monate mit sich herum. Die Rezidivrate ist mit 50% innerhalb des ersten Jahres sehr hoch, weshalb viele Patienten jahrelang mit den immer wiederkehrenden Wunden zu kämpfen haben. Aus Verzweiflung über die Situation werden alternative Heilmethoden ausprobiert, welche die Situation oft noch verschlechtern.
Therapie
Ein venöses Ulcus cruris wird mit geeigneten, von Arzt verschriebenen Wundauflagen abgedeckt und anschliessen mit einem Kompressionsverband oder einem speziellen Kompressionsstrumpf (z.B. Bauerfeind VenoTrain ulcertec) versorgt. Der Druck von aussen verbessert die venöse Durchblutung und fördert die Heilung. Da die Heilungsrate bei Patienten welche ein spezielles Kompressionsstrümpfe-Kits tragen höher ist, als bei Patienten die mit Bandagen eingebunden werden(1), sind wenn immer möglich spezielle Ulcus Kompressionsstrümpfe zu bevorzugen. Weiter kann eine Venenoperation (z.B. Venenstripping) die Situation im Bereich der Wunde zu verbessern.
Rezidivprophylaxe
Ist die Wunde verheilt, wäre es falsch die Kompressionstherapie abzubrechen, denn eine Studie aus dem Jahre 2012 (2) kam zum Schluss, dass Personen welche nach dem Abheilen des Ulcus weiter Kompressionsstrümpfe getragen haben deutlich weniger Rezidive erlitten haben. Das Bauerfeind Ulcus-Set VenoTrain ulcertec besteht aus drei Kompressionsstrümpfen. Der beige Überstrumpf ist optimal geeignet, um nach der Heilung separat weitergetragen zu werden. Mit einer Kompression von 23-27 mmHg entspricht er der Kompressionsklasse 2. Dieser Druck ist medizinisch wirkungsvoll und trotzdem angenehm zu ertragen. In manchen Fällen kann es auch sinnvoll sein eine höhere oder tiefere Kompressionsklasse zu wählen. Da die Aussagen über die optimale Kompression zur Ulkusprophylaxe auseinandergehen, empfehlen die Autoren Nelson und Bell-Syer die Kompression zu wählen, die vom Patienten am besten vertragen und regelmässig getragen wird.
Bauerfeind VenoTrain ulcertec
Das VenoTrain ulcertec ist ein Kit bestehend aus drei Kompressionsstrümpfen. Der weisse Unterstrumpf ist einfach anzuziehen und sollte täglich gewaschen werden. Zu diesem Zweck sind in jedem Set 2 Unterstrümpfe enthalten. Der beige Überstrumpf wird nur am Tag getragen und sorgt mit seinem patentierten Rhombo-Gersrick für einen hohen Arbeitsdruck bei gleichzeitig niedrigem Ruhedruck.
Weitere Informationen zum VenoTrain ulcertec finden Sie unter http://www.kompressionsstruempfe.ch/kompressionsstrumpfe-klasse-iii/406-venotrain-ulcertec.html
(1) Mariani F. et. al. (2008): Die Behandlung von venösen Beingeschwüren mit einem speziellen Kompressionskit. Ein Vergleich mit Bandagen; Phlebologie 2008; 37: 191–197
(2) Nelson EA, Bell-Syer SE (2012): Kompressionstherapie zur Rezidivprophylaxe von venösen Ulzera – Update des Cochrane Reviews Syst Rev. 2000; (4): CD002303; Cochrane Database of Systemic Reviews. 8:CD002303, 2012